KESEHATAN MENTAL

A . KONSEP SEHAT

Memahami konsep kesehatan tidak pernah dapat di lepaskan dari pengaruh sejarah  dan kemajuan kebudayaan .sepanjang sejarah  makna sehat dan sakit ternyata juga di pengaruhi oleh peradaban .selain itu treatmen yang dilakukan juga di sesuaikan dengan pemahaman terhadap kesehatan tersebut .

Pengertian kesehatan

Health ,yg artinya “kesehatan”(echols&shadily,1981)

Pengertian kesehatan beragam mengungkapkannya

Pengertian sehat menurut dokter  banyak akan berbeda dengan perawat ,apoteker dan lainnya.,

Sehat atau kesehatan merupakan sehat fisik  contoh bebas dari penyakit dan cacat tubuh sehingga dapat mengerjakan tugas sehari hari atau lebih ke sehat fisik .

Kesehatan merupakan kondisi yang dalam keadaan baik dari suatu organisme atau bagiannya ,yg di cirikan oleh fungsi normal dan tidak adanya penyakit

Menurut who “kesehatan “ itu merupakan keadaa (status)sehat utuh secara fisik ,mental(rohani)dan social dan bukan hanya suatu keadaan yang bebas dari penyakit ,cacat dan kelemahan (slamet,1994)

Banyak orang orang mengartikan banyak apa itu kosep sehat apa itu sehat apa itu kesehatan?

Tulisan ini bertujuan semakin mempertajam pandangan itu sehat atau normal  secara mental .

Ciri-ciri tingkah laku sehat  atau normal :

1.mampu mengelola emosi

2.dapat mengikuti kebiasaan kebiasaan social

3.bertingkah laku sesuai dengan norma yang ada

4.mampu mengaktuallkan potensi potensi yang di miliki

5.mampu belajar dari pengalaman

Jadi konsep sehat masih belum jelas dan masih terus berkembang tapi ada beberapa ciri tingkah laku sehat .

Seseorang dikatakan sehat jika memiliki dimesi kurang lebih seperti ini

1.secara jasmani dia sehat dan tidak sakit

2.secara rohani

3.emosinya stabil

4.kognitifnya  baik

5.spiritual nya

Jika 5 dimensi nya stabil dan baik seseorang bisa di katakana sehat .

B .sejarah perkembangan kesehatan mental

Kesehatan mental sejarah nya tidaklah jelas ,dan tidak sejelas ilmu kedokteran .ini merupaka karena masalah mental bukan lah masalah fisik .orang yang mengalami gangguan kesehatan mental terkadang tidak dapat terdeteksi .

Di Indonesia masalah kesehatan mental saat ini belum begitu mendapat perhatian yang serius.

Tingkat pendidikan yang masih terbatas pengetahuannya mengenai perilaku mausia turut mengundang kepekaan masyarakat terhadap anggotanya .faktor budaya terkadang memberikan pandangan yang beragam tentang penderita gangguan mental.

Berikut urain sejarah tentang kesehatan mental

 1.gangguan mental di anggap sebagai sakit (tahin 1600)

Seorang dukun amerika ,sering juga di sebut penyembuh

Orang yang mengalami ganggu mental dengan cara memanggil kekuatan supranatural dan menjalani ritual penebusan dan penyucian.

Pandangannya masyarakatnya tentang orang yang mengalami gangguan mental ialah mereka yang di masuki oleh roh jahat.oleh karena itu tidak di anggap sakit

Tahun 1692

Para imigran dari eropa yang beragama nasrani ,orang yang bergangguan mental itu sering di anggap terkena sihir dan guna guna atau di rasuki setan .

Dan di eropa agak berbeda .khususnya inggris .abad 17 orang gila di samakan dengan penjahat criminal ,sehingga mereka di masukan ke dalam penjara

John locke (1690)dalam tulisan yang berjudul an essay concerning understanding,menyatakan bahwa terdapat derajat kegilaan dalam diri seseorang yang disebabkan oleh emosi yang memunculkan ide ide yang tidak masuk akal.

Kegilaan merupakan ketidakmampuan akal untuk mengeluarkan gagasan yang berhubungan dengan pengalaman secara tepat bertahan sampai abad 18

2.GANGGUAN MENTAL DI ANGGAP SAKIT

Pendeta colton mather (1663-1728)mematahkan takhayul yang hidup di masyarakat berkaitan dengan sakit jiwa dengan memajukan penjelasan secara fisik mengenai sakit jiwa itu sendiri.pendekatan secara medis mulai di perkenalkan yaitu dengan meberikan penjelasan masalah kejiwaan sebagai akibat gangguan yang terjadi di tubuh.

A .

abad ke 17 dan 18 (amerika) orang sakit mental itu karena di masuki oleh setan atau roh jahat.

B .

abad 19 seperti Philips dan dorothea mempromosikan penanganan orang yang sakit mental tetapi masih jauh ideal kondisinya.philips di tunjuk sebagai dokter yang mengawasi rumah sakit bicetre paris (rumah sakit jiwa untuk pria )dan salpetriere(rumah sakit jiwa untuk wanita ).dia memutuskan untuk tidak merantai pasien yang gila.

C .

tahun 1812 bejamin rush (1745-1813) menjadi salah satu pengacara mula mula yang menangani masalah penanganan secara manusiawi untuk penyakit mental.

Antara tahun 1830-1860 di inggris timbul optimism dalam menangani pasien sakit jiwa ,hal ini di sebabkan berkembangnya teori dan teknik dalam menangani orang sakit jiwa .dan pada tahum 1842 psikiater mulai masuk dan mendapatkan peranan penting di rumah sakit jiwa.namun karena penangganan pada masa ini ternyata masih banyak kegagalan ,maka tidak lama kemudian muncul terapi pesimisme di pengaruhi oleh sosialisme Darwin yang menyatakan bahwa gangguan mental adalah perkembangan evolusi

D .

Tahun 1908 clifford bers 1876 menderita manis depresif.dia seorang bisnismen yang kemudian mengalami gangguan setelah mengalami sakit dan saudara laki lakinya meninggal dia mencoba bunuh diri,dan dia di masukan ke dalam rumah sakit mental swasta.dia menjadi subjek penangganan yang tidak manusiawi dia mengalami penyiksaan fisik dan mental .penanganaan tidak manusiawi yang di terimanya di intitusi ini mencetuskan untuk memperbaruhi perwatan bagi individu yang menderita penyakit mental di amerika.dia menulis buku yang berjudul a mind that found itself.merupakan laporan pengalamanya sendiri sebagai pasien sakit mental dan secara jelas menggambarkan kekejaman lembaga perwatan.beers kemudian mendirikan masyarakat Connecticut berubah menjadi komite nasional untuk mental hygiene ,yang merupakan pendahulu asosiasi kesehatan mental

Tujuan asosiasi

-memperbaiki sikap masyrakat terhadap penyakit mental dan penderita sakit mental

-memperbaiki pelayanan mental terhadap penderita sakit mental

-bekerja untuk pencegahan penyakit mental dan mempromosikan kesehatan mental.

E .

Tahun 1960 obat obat antipsikotik konvensional ,seperti haloperidol di gunakan pertama kali untuk mengontrol simtom simtom yang positif (nyta)pada penderita psikosis

Media inggris mulai mengungkapkan kesehatan mental dengan menampilkan orang orang yang pernah mengalami sakit mental untuk menceritakan pengalaman mereka .pada masa ini segala hal yang tabu berkaitan dengan gangguan mental mulai di buka dan di bicarakan.

Sejarah kesehatan mental merupakan cerminan pandangan masyarakat terhadap gangguan mental dan perlakuan yang di berikan .ada beberapa pandangan masyarakat terhadap gangguan mental di dunia barat

-akibat kekuatan supranatural

-dirasuki roh /setan

-dianggap memiliki cara berpikir irasional

-dianggap sakit

-merupakan reaksi terhadap tekanan /stress,merupakan perilaku maladatif

-melarikan diri dari tanggung jawab.

C.

Tahap perkembangan menurut erikson  ada 8

Teori psikososial

1.Kepercayaan vs kecurigaan dasar

Keeprcayaan dasar paling awal terbentuk selama tahap sensorik oral dan di tunjukan oleh bayi.melalui kontinuitas pengalaman dengan orang orang dewasa bayi belajar menggantukan diri dan percaya pada mereka ,tetapi mungkin yang lebih penting ,ia harus mempercayai dirinya sendiri.kepastian semacam itu harus mengungguli lawan negative dari kepercayaan dasar yakni ,kecurigaan dasar yang pada pokoknya adalah esensial bagi perkembangan manusia

Perbandingan yang tepat antara kepercayaan dasar dan kecurigaan dasar mengakibatkan tumbuhnya mengharapan.

2.otonomi vs perasaan malu dan keragu raguan

Pada tahap ke 2 ini (tahap muscular-anal dalam skema psikoseksual)anak mempelajari apa yang di harapkan.

Untuk mengendalikan sifat penuh kemauan anak ,ornag orang dewasa akan memanfaatkan kecenderungan universal pada manusia untuk mnerasa malu .namun mereka akan mendorong anak untuk mengembangkan perasaan otonomi dan akhirnya mandiri.anak harus di dorong untuk mengalami situasi situasi yang menuntut otonomi dalam melakukan pilihan bebas .

Penanaman rasa malu berlebihan menyebabkan anak tidak memiliki rasa malu

3.inisiatif vs kesalahan

Di masa ini untuk memperluas penguasaan dan tanggung jawab.inisiatif bersama –sama  dengan otonomi memberika kepada anak suatu kualitas sifat mengejar dan merencanakan.

Nilai yang menonjol pada tahap perkembangan ini.kegiatan utama anak dalam tahap ini adalah bermain tujuannya tumbuh dari usaha usaha dan kegagalan ke gagalan dengan alat permainannya.

4.kerajinan vs inferioritas

Anak harus belajar mengontrol imajinasi nya yang sangat kaya dan mulai menempuh pendidikan formal,.perhatian pada alat alat permainan dan kegiatan mainan berangsur di gantikan dengan perkakas yang di pakai untuk bekerja.

Nilai kompetensi muncul pada tahap kerajinan ini.nilai nilai dari tahap sebelumnya (penghargaan ,kemauan dan tujuan ).ia siap dan memiliki kemauan  untuk mempelajari dan memakai perkakas dan mesin mesin serta metode metode lainnya.setelah ia mengembangkan kecerdasaan nya,penting bahwa ia menerjunkan diri pada pekerjaan  ini untuk mencegah timbulnya perasaan inferioritas.

Dalam arti pekerjaan banyak meliputi aneka macem.yang penting anak harus menggunakan kecerdasan yang melimpah untuk aktivitaas dan tujuan tertentu

5.identitas vs kekacauan identitas

Selama masa ini adolsen biasanya merasakan bahwa dirinya unik.maka selama pembentukan identitas remaja mungkin merasakan penderitaan paling dalam di bandingkan pada masa masa lain akibat kekacauan peranan peranan atau kekecauan identitas.keadaan tersebut membuat orang menjadi terisolasi,hampa dan cemas

6.keintiman vs isolasi

Tahap ini,tahap dewasa awal,mereka siap menyatukan identitasnya dengan orang lain.

Mereka juga menginginkan hubungan yang akrab ,dan persaudaraan .bahaya pada tahap ke intiman adalah isolasi.yakni kecenderungan menghindari hubungan karena orang tidak mau melibatkan diri dalam keintiman .suatu perasaan isolasi yang bersifat sementara memangperlu membuat pilihan pilihan ,tetapi tentu saja juga dapat menimbulkan masalah masalah kepribadian berat.

7.generativitas vs stagnasi

Cirri tahap generativitas adalah perhatian terhadap apa yang di hasilkan –keturunan ,produk-produk,ide-ide.

Apabila generativitas lemah atau tidak di ungkapkan maka ke pribadian akan mundur dan mengalami pemiskinan serta stagnasi

8.integritas vs keputusaan

Tahap terakhir .itegritas paling tepat di lukiskan sebagai sesuatu keadaan yang di capai seseorang setelah memelihara benda benda dan orang orang.

Meskipun orang yang telah mencapai suatu keadaan integritas menyadari berbagai gaya hidup orang orang lain,namun dengan bangga ia memeliharanya gaya hidupnya dan mempertahankannya dari berbagai potensi ancaman.

Lawan integritas adalah keputusan tetntu menghadapi perubahan perubahan siklus kehidupan individu.,terhadap kondisi –kondisi social dan historis belum lagi ke fanaan hidup di hadapan kematian .ini dapat memperburuk perasaan bahwa kehidupan ini tak berarti,bahwa saja ajal sudah dekat .

D

Tahap perkembangan menurut frued

Anak melewati serangkain tahapan yang secara dinamis berlainan selama 5 tahun pertama kehidupan

Menurut frued terdapat 5 perkembangan psikoseksual

1.tahap oral (0-1 thn)

Sumber kenikmatan yang berasal dari mulut atau makanan .contoh memasukan sesuatu ke mulut.biasanya sering di lakukan oleh bayi .kemudian setelah giginya tumbuh maka mulut akan di pakai untuk menggigit dan menguyah.

2.tahap anal (1-3 thn)

Kenikmatan pada anus .(seperti buang air besar).

Setelah makanan di cerna maka sisa makanan m,enumpuk di ujung anus dan secara reflek akan di lepaskan keluar.ketika pembiasaan akan kebersihab (toilet training).

Sifat sifat kepribadian lainnya yang tak terbilang jumlahnya konon sumber akarnya terbentukdalam tahap anal.

3.tahap falik (3-5)

Selama tahap perkembangan kepribadian ini yang menjadi pusat dinamika adalah perasaan –perasaan seksual dan agresif berkaitan dengan mulai berfungsinya organ organ genital.

-Kompleks oudipus .contoh anak laki laki ingin memiliki ibunya dan menyingkirkan ayahnya dan sebaliknya.

-kecemasan kastrasi

4.tahap laten (5-12)

Menekan ketakutan dan kecemasan (tetapi masih tenang)

5.tahap genital (12-strsnya)

Kateksis kateksis dari masa masa pragenital bersifat narsistik.selama masa adolsen sebagaian dari cinta diri atau narsisme ini di salurkan ke pilihan pilihan objek yang sebenarnya .

Contoh anak remaja mulai mencintai orang lain .

Pada akhir masa adolsen kateksis kateksis yang telah disosialisasikan dan altruistic ini telah menjadi cukup stabil dalam bentuk bentuk kebiasaan melakukan pemindaha pemindahan.

Fungsi biologis pokok dari genital ialah reproduksi:aspek aspek psikologis membantu mencapai tujuan dengan memberikan stabilitas dan keamanan sampai batas tertentu.

 E .jelaskan apa itu kepribadian sehat ?

Kepribadian sehat adalah kepribadian individu umumnya yang bila di gambarkan secara statistic berada di dalam kurva normal.

sumber pustaka :

- siswanto.(2007). kesehatan mental, yogyakarta:andi yogyakarta 

- Hall, S Calvin., Lindzey , Gardner., (2009). teori - teori psikodinamika, yogyakarta:kanisius

- penerbit Schultz,Duane. (2011). Psikologi pertumbuhan dan model - model kepribadian sehat, yogyakarta:kasnisius